J44.- Iná chronická obštrukčná choroba pľúc
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je dlhodobé ochorenie, pri ktorom sa poškodzujú dýchacie cesty a pľúca. Spôsobuje kašeľ a dýchavičnosť, ktoré sa postupne zhoršujú. Nedá sa vyliečiť, ale liečba pomáha zmierniť ťažkosti.
Príznaky
- dýchavičnosť pri námahe, ktorú ste predtým zvládali ľahko (napríklad pri chôdzi do kopca)
- dlhotrvajúci kašeľ s vykašliavaním hlienu
- opakované infekcie dýchacích ciest
- príznaky sa vyvíjajú pomaly a postupne zhoršujú; môžu sa objaviť akútne zhoršenia (exacerbácie)
Príčiny
Hlavnou príčinou je fajčenie, aj v minulosti. Prispieva práca v prostredí s prachom, výparmi či chemikáliami, expozícia cigaretovému dymu a ochorenia pľúc z detstva, napríklad astma.
Ako sa diagnostikuje
Lekár sa pýta na fajčenie a zamestnanie a robí spirometriu (meranie vydýchnutého vzduchu). Môže doplniť röntgen hrudníka a krvné testy.
Liečba a prevencia
- prestať fajčiť je najdôležitejší krok
- inhalačné lieky na rozšírenie priedušiek, pri zhoršeniach aj inhalačné steroidy
- pri zhoršení pre niektorých pacientov antibiotiká a kortikosteroidy podľa pokynov lekára
- pľúcna rehabilitácia, zvyčajne kurz približne 6 až 8 týždňov
- pri ťažkom ochorení domáca liečba kyslíkom, výnimočne operácia
- očkovanie proti chrípke a COVID-19 podľa odporúčania lekára
Volajte záchranku (155 alebo 112), ak:
- ťažká dýchavičnosť, lapanie po dychu, neschopnosť hovoriť celé vety
- tlak alebo ťažoba na hrudi, bolesť vyžarujúca do ramena, chrbta, krku alebo čeľuste
- bledé, modré alebo sivé pery či koža, náhla zmätenosť
Kedy navštíviť lekára
- dýchavičnosť je väčšia než zvyčajne
- vykašliavate krv
- kašeľ trvá 3 týždne alebo dlhšie, alebo sa opakujú infekcie dýchacích ciest
- bolesť alebo opuch jednej nohy, búšenie srdca
Často kladené otázky
Je CHOCHP to isté ako astma?
Nie. Pri astme sa ťažkosti striedajú s obdobiami bez ťažkostí a často sa začínajú v mladšom veku. CHOCHP sa vyvíja pomaly a zvyčajne súvisí s fajčením.
Pomôže prestať fajčiť aj pri CHOCHP?
Áno, je to najdôležitejšie opatrenie, ktoré spomaľuje zhoršovanie pľúcnych funkcií.
Zdroje
Text je vlastné spracovanie uvedených zdrojov do slovenčiny, doplnené o všeobecne známe lekárske poznatky. Zdroje pochádzajú zo Spojeného kráľovstva, preto sa postupy, dostupnosť liekov a očkovanie na Slovensku môžu líšiť.
Text má informatívny charakter a nenahrádza vyšetrenie ani radu lekára. Pri ťažkostiach sa obráťte na svojho lekára.
Doplňujúce informácie
Patrí sem:
Chronická:
• bronchitída:
• astmatická (obštrukčná)
• emfyzémová
• s emfyzémom
• obštrukčná:
• bronchitída
• tracheobronchitída
Uvedené chorobné stavy spolu s bronchiálnou astmou
Nepatrí sem:
Bronchiálna astma (J45.-)
Astmatická bronchitída, bližšie neurčená (J45.9)
Bronchiektázie (J47)
Chronická:
• bronchitída, bližšie neurčená (J42)
• jednoduchá a mukopurulentná bronchitída (J41.-)
• tracheitída (J42)
• tracheobronchitída (J42)
Emfyzém (J43.-)
Choroby pľúc zapríčinené vonkajšími faktormi (J60 – J70)
Pri položkách J44 sa má použiť päťmiestny kód s nasledujúcou číslicou na piatom mieste na označenie stupňa obštrukcie:
.-0 FEV1 < 35 % príslušnej hodnoty
.-1 FEV1 >= 35 % a < 50 % príslušnej hodnoty
.-2 FEV1 >= 50 % a < 70 % príslušnej hodnoty
.-3 FEV1 >= 70 % príslušnej hodnoty
.-9 FEV1 hodnota bližšie neurčená
Podrobnejšie členenie
Zdroj kódu, názvu a poznámok k diagnóze: Medzinárodná klasifikácia chorôb MKCH-10, znenie platné od 1. 1. 2027.
Našli ste chybu alebo niečo nefunguje? Napíšte nám.